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Comisión de Salud

Objetivo de la comisión de salud

Somos un grupo de profesionales de la salud, ciudadanos sensibilizados por las condiciones de salud de la población del estado de Jalisco, en particular de aquella sin acceso a la seguridad social y, sobre todo, la que además tiene condiciones de pobreza o rezago social, lo que provoca y agrega graves riesgos a su salud. Pretendemos ofrecer alternativas de cambio en ruta hacia la mejora de la cobertura total y el acceso real a los servicios públicos de salud, que reúnen al menos dos condiciones básicas: 1. Factibilidad, es decir, alternativas medidas, evaluadas de alto costo efectividad y avaladas por la comunidad científica internacional y nacional; y, 2. Viabilidad, esto es, que pueden ser aceptadas por la clase política y por la sociedad, sin dogmas o paradigmas que afecten los derechos establecidos en la Constitución de los Estados Unidos Mexicanos o del estado Libre y Soberano de Jalisco.
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Introducción

Desde hace cuarenta años (1984), luego de la descentralización de los servicios de salud del gobierno federal, el gobierno de Jalisco tomó la responsabilidad y las riendas de su gestión. En aquel momento, la población se conocía como derechohabiente (seguridad social) y “población abierta” (No derechohabiente); la mayoría estaba en esta última categoría. En el año actual, 2024, no hay mayores cambios; la población “no derechohabiente”, que debe ser atendida por el Gobierno estatal, persiste con una enorme carencia de acceso efectivo (2022, CONEVAL), coexistiendo condiciones de “rezago social” y agregándose nuevos y complejos problemas de salud como la obesidad o la contaminación ambiental. Presentamos datos para el diagnóstico de las condiciones de salud, determinantes, infraestructura de servicios de salud y las alternativas de cambio que consideramos mínimas necesarias e impostergables al menos para su análisis y discusión.

Fuente: COMUNICADO DE PRENSA NÚM 47/21 26 DE ENERO DE 2021 GUADALAJARA, JAL.

Desarrollo de la problemática y recomendaciones

DIAGNÓSTICO

Población

  • Municipios: 125 (agrupados en regiones)
  • Población en Jalisco (2023 INEGI): 8,780,000
  • Población derechohabiente en servicios federales de salud: 4,653,400 (53.0%)
  • Población derechohabiente IPEJAL: 180,000
  • Población No derechohabiente en salud: 3, 946,600 (44.9%)
  • Usuarios No derechohabientes de servicios públicos de salud: 3,595,400 (40.9%).
  • Casi el 60% de la población No derechohabiente esta fuera de la ZMG.

Infraestructura

  • Unidades Médicas del sector público (SSJ) para población no derechohabiente:
  • Unidades de Primer Nivel: 112 centros de salud urbanos, 460 casas de salud.
  • 33 unidades tienen 5 a 12 consultorios, el resto menos de 5 consultorios.
  • Hospitales Comunitarios: 14 Unidades de 12 camas, 4 concluidos en 2023.
  • Unidades de atención obstétrica: 5 unidades de atención toco quirúrgica (Tala, Zapotlanejo, San Martin de las Flores).
  • Hospitales de Segundo Nivel fuera de la ZMG: 15 hospitales de los años 80 ́s con el programa IMSS Coplamar.
  • Hospitales Generales en la ZMG: 3 hospitales.
  • Hospitales de Tercer Nivel: 1 hospital de Especialidades, 5 Centros Especializados

    monotemáticos.

  • Un Hospital General en construcción (Tonalá).
  • Número de camas de hospital SSJ (DGIS/SS): En

    2012 había 2,683 camas; en 2021 había 2,725 camas.

  • Las Unidades Médicas de la Secretaría de Salud

    Jalisco, son casi las mismas desde 1990

salud: 3, 946,600 (44.9%)

  • Usuarios No derechohabientes de servicios públicos de salud: 3,595,400 (40.9%).
  • Casi el 60% de la población No derechohabiente esta fuera de la ZMG.
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    Municipios:

    • Unidades Médicas con hospitalización general: 41 unidades IMSS:

    • Unidades de Medicina Familiar: 92

    • Hospitales Generales (SubZona, Zona, Regionales): 29

    • Hospitales de Especialidades: 3

      ISSSTE:

    • Unidades de Medicina Familiar: 77

    • Hospitales Generales (Hospitalización transitoria y un Regional): 3

      Sector Privado:

      • Hospitales registrados: 476 (3,500 camas aproximadamente)

      • Consultorios Privados y adyacentes a Farmacias: No se tienen datos registrados

    La salud poblacional

    Riesgos para la salud:
      • Obesidad: Más del 70.0% en mayores de 20 años (ENSANUT 2022).
      • Tabaquismo: 17.9% población de 12 a 65 años (CONADIC 2016)
      • Alcoholismo: 23.0% en poblaciónde 18 a 65 años (consumo diario)
      • Adicciones: Prevalencia de uso de cualquier droga ilegal en el 16.0%(2016, ENCODAT)
      • Actividad Física: 58.2% No realiza ninguna actividad física habitual(ITESO 2022)Alimentación: >15 años=30% consumió frutas y verduras el día previo(ITESO 2022)Determinantes Sociales y EconómicosPobreza: 2.6 millones de personas de 35 municipios (CONEVAL- 2020)
        • Lenguas originarias: 71,400 personas (Huichol, Náhuatl, Tsotsil, Mixteco, otras)
        •   Analfabetismo: 2.87% la mayoría en municipios de alta marginación
        • Preparatoria: 22.0% población (CENSO 2020, INEGI)
        • Asistencia a centro escolar: 43.0 % población de 15 a 24 años (CENSO 2020)
        • Vivienda: 44.1 % tienen al menos dos cuartos
        • Internet: 61.8 % con acceso y 91.7% conteléfono celular.
        • Tasa de Desocupación: 2.2% en cuartotrimestre de 2023 (INEGI)
        • Población con empleo formal: 53.0% (ENOE-2023)
        • Salario promedio mensual: 5,630 pesos(ENOE.2023, Nacional de 7,430 pesos)
        • Desigualdad ingreso promedio trimestral: Diferencia de 144,000 pesos (decil I a X y70,000 con el decil IX, INEGI)
        • Gasto de bolsillo en salud: Jalisco, 3er lugarcon gasto más elevado (ENIGH 2022)
    Determinantes ambientales
  • Exposición a Plomo: Prevalencia= 14.1 % 12o. lugar nacional (DATA México)
  • Contaminación del aire ZMG: Más de 100 PM (grave) varios días del año (Aqicn)
  • Cumplimiento Normas Ambientales Industria: 58.2% No cumple (INEGI 2022)
  • Áreas verdes urbanas: La ZMG perdió 1,568 hectáreas de 2016 a 2022.
  • Bosques en ZMG: Déficit de 240,000 árboles (UdeG-2023)
  • Movilidad: 47.5% personas tardan de 15 min a 1.0 hr de traslado al trabajo (INEGI)
  • Transporte al trabajo: 38.8% vehículo particular (INEGI)